秋季腹泻的诊治及预防

 秋季腹泻，顾名思义，发生在秋季的腹泻病。每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～11月是流行的高峰期。

    病因：多是轮状病毒感染所致。轮状病毒就适合在初秋气温下降这样的温度下滋生，身体的免疫功能不能很快适应这种天气的突变，因而容易受到病毒侵害。

    传播途径：主要经粪——口传播，也可经呼吸道感染致病，因而容易在家庭或住校学生中传播，应引起高度警惕。

    临床特点：先吐后泻，自然病程持续7~10天。一般起病刚开始腹泻不是很明显，而是以呕吐为主要症状，大概要持续2~3天，然后才开始出现严重的腹泻。大便呈水样或蛋花汤样。病程的前半，常常伴有发烧和上呼吸道感染症状如流涕、咳嗽、咽部疼痛等。腹泻开始后，呕吐、发烧都会明显好转。由于频繁腹泻与呕吐，食欲又低下，患者容易出现不同程度的脱水现象，严重者可出现电解质紊乱。

    治疗：秋季腹泻有一个自然病程，大概7~10天左右，即使医生不使用任何止泻药物，经过自然病程后，腹泻会慢慢好转最后自然痊愈。就算是医生使用了强效的止泻药物，也只能缩短几天的病程。总之，一句话，秋季腹泻是可以不治自愈的。

    首先，治疗秋季腹泻的关键措施是补液。腹泻、呕吐时体内的水分和盐、钙、镁的电解质严重丢失很容易引起脱水，严重脱水可导致休克，危及生命。因此治疗腹泻时必须补充体内丢失的液体，以保持体内水电解质和酸碱的平衡。补液是治疗腹泻最重要的措施。

    其次，适当抗病毒治疗。早期使用抗病毒药可以减少病毒大量繁殖，在有条件的情况下，病程的前半程（3~5天），适当的使用抗病毒药，可以缩短病程。至于抗菌素应谨慎使用。 

    第三，止泻药。在病程的前半程，一般是不用止泻药的。腹泻既是一种病，也是机体保护自身的方法，通过腹泻将胃肠道的细菌病毒排除体外，减少对毒素的吸收，保护机体。如果盲目止泻，非但治不好病，有时还会引起严重的中毒症状。因此，在没有确定肠道内没有感染之前，最好慎用止泻药。

    预防：秋季腹泻，最主要是把好“病从口入”关，做好饮食清洁卫生，养成饭前便后有效洗手（即使用肥皂和流动水洗手）的好习惯。保持室内良好的空气流通，能够减轻病毒感染的机会。